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No se consideró cambio en el tipo de tratamiento hipoglucemiante cuando se modificaba la dosis o de un ADO que ya tomaba previamente o de insulina. Se recogió el consentimiento informado de cada paciente antes de la participación en el estudio.

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En la figura 2 se describe el tipo de tratamiento hipoglucemiante que recibían los pacientes inicialmente y a las 26 semanas. Sin embargo, el tratamiento con insulina en la visita final no se asoció de forma estadísticamente significativa con la edad, el sexo y la presencia de otros FRCV en esta cohorte de pacientes con DM2.

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En la figura 3 se muestran los tipos de ADO empleado. Tipo de tratamiento hipoglucemiante que reciben los pacientes con DM2 inicialmente y a las 26 semanas de seguimiento en la consulta de endocrinología. Tipos de antidiabéticos orales utilizados en los pacientes con DM2 inicialmente y a las 26 semanas de evolución.

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En la tabla 3 se muestran los resultados de la regresión logística para determinar los factores asociados con una mejoría del grado de control metabólico. Existen evidencias de la importancia que tiene el control metabólico en la aparición y progresión de las complicaciones relacionadas con la DM 11— Esta dificultad no solo se refleja en lo referente al control glucémico, sino también en el abordaje del resto de los factores de riesgo asociados.

La hipoglucemia y la ganancia de peso son las dos barreras fundamentales para alcanzar un control glucémico óptimo en los pacientes con DM2 16— En un estudio realizado en 3.

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Este fenómeno se ha observado en otro estudio en el que los pacientes de mayor edad presentaban un mejor control glucémico, lo que pone en entredicho un menor grado de intervención en estos ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2 Esto indica que probablemente, aunque en determinados casos no se persiga un control glucémico tan estricto, debamos de cambiar en ocasiones nuestra estrategia terapéutica, con medidas dirigidas a promover por una parte la autonomía del paciente con DM2 y, por otra parte, a romper con la inercia terapéutica presente en el manejo de la DM.

No se produce una mejoría de la cifra de cHDL, aunque sí del porcentaje de pacientes que alcanza cifras de cHDL en objetivo tras 26 semanas de seguimiento.

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También se produce un incremento del porcentaje de pacientes que alcanza el objetivo combinado glucémico, tensional y lipídico, aunque este porcentaje sigue siendo muy bajo. El tratamiento hipoglucemiante que reciben los pacientes con DM2 ha sido analizado en varios ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2.

En un artículo publicado en el año 27en el que se incluyeron Al igual que en nuestro trabajo, el tratamiento con insulina se utilizaba fundamentalmente en aquellos casos de mayor evolución de la DM2, o ante la presencia de enfermedad renal grave.

También se produjo un aumento en la utilización de IDPP-4 y glinidas, aunque no de forma estadísticamente significativa y una disminución en la utilización de SFU e ID, mientras que el porcentaje de pacientes que recibía tratamiento con TZD permaneció estable.

Este estudio presenta una serie de limitaciones. Otra limitación que presenta este trabajo es el elevado porcentaje de pacientes que no presentan determinación de HbA1c en los 6 meses previos de su valoración inicial, incluso aunque el motivo de derivación sea la DM, así como el elevado porcentaje de pacientes que no acuden a la revisión. Estos datos apoyan la necesidad de mejorar el manejo de los pacientes con DM2, pero limita la interpretación de los datos relativos a la mejoría del control glucémico.

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Inicio Endocrinología, Diabetes y Nutrición Evolución clínica de una cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tra ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente. Read this article in English. Evolución clínica de una cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tras su valoración en endocrinología.

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Desde el punto de vista conceptual, Atención Primaria asume el nuevo modelo de atención primaria de salud, orientado no sólo a la curación de la enfermedad, sino también a su prevención y a la promoción de la salud, tanto en el plano individual como en el de la familia y la comunidad. En estos nuevos aspectos que definen el modelo de atención primaria de salud es en los que se centran los trabajos de investigación que publica Atención Primaria, la primera revista de originales española creada para recoger y difundir la producción científica realizada ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2 los centros click here atención primaria de salud sobre cuestiones como protocolización de la asistencia, programas de prevención, seguimiento y control de pacientes crónicos, organización y gestión de la asistencia primaria, entre otros.

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Contexto: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica, compleja En el caso de las enfermedades crónicas de alta prevalencia, como es el caso de tipos de costes, cuya inclusión dependerá del objetivo del estudio, de la.

Palabras clave: autocuidado; diabetes mellitus tipo 2; educación en salud; procesos de enfermería. Introduction: Type 2 diabetes mellitus is one of the most frequent chronic diseases affecting the human beings, and is considered a public health concern due to its high morbidity and mortality rates.

Gracias por el concejo muy bueno.

The present case study ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2 a nursing care plan for a woman diagnosed with type 2 diabetes mellitus, under the approach of the Educational Support System of Dorothea Orem's General Self-Care Theory.

Results: The Nursing Process linked to Dorothea Orem's Theory allowed to improve the self-care practices and, consequently, self-control of the disease in the user with type 2 diabetes mellitus, by increasing the level of knowledge and commitment in relation to the management of hyperglycemia, pharmacological treatment, dietary regimen, and exercise.

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Conclusion: Orem's Theory provides the theoretical support to the nursing care process as a care guarantor that articulates theoretical and scientific solidity and allows to achieve a standardized language in nursing practice. Key words: self-care; type 2 diabetes mellitus; health education; nursing processes.

Diferencia entre diabetes tipo 1 o 2

Alrededor de 5,1 millones de personas de entre 20 y 79 años murieron a causa de la diabetes en el añorepresentando una defunción cada seis segundos. Al analizar las anteriores cifras y conocer las graves complicaciones que tienen que enfrentar los pacientes con diagnóstico de diabetes, 10 llama la ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2 los costos sociosanitarios asociados al tratamiento y sus complicaciones, lo que representa una grave carga para los servicios de salud, el paciente, la familia y la sociedad, por ello, es importante la participación del profesional de enfermería, através de intervenciones educativas dirigidas a fortalecer el autocuidado read article las personas con DM.

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La educación aplicada a ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2 enfermedad crónica como la diabetes, facilita a la persona diabética y su familia el aprendizaje de habilidades y conocimientos necesarios para asumir una actitud positiva frente a su enfermedad, potencia elecciones responsables para que asuman acciones de autocuidado, así como el apoyo necesario para que puedan formar parte activa del tratamiento; 11 de manera que se logre prevenir, retrasar o disminuir la probabilidad de desarrollar complicaciones que generan tanto impacto en las esferas sociales, psicológicas y económicas de las personas afectadas y sus familias.

La Teoría de Dorothea Orem contempla tres subteorías de rango medio relacionadas entre sí: Teoría del Autocuidado, que describe y explica por qué y cómo las personas cuidan de learn more here mismas; Teoría del Déficit de Autocuidado que describe y explica cómo la enfermería puede ayudar a las personas, y la Teoría del Sistema de Enfermería que describe y explica las relaciones que hay que mantener.

Es importante resaltar que el Proceso de Atención de Enfermería, es un sistema de intervenciones propias de enfermería para el mejoramiento de la salud de los individuos, familias o comunidad, 17 el uso de este proceso favorece la individualización de los cuidados e impide omisiones o repeticiones.

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El centro de peso cuenta con un equipo de especialistas en obesidad, incluyendo un internista, un dietista registrado RDy un psicólogo, que realizan una evaluación inicial completa y hacen recomendaciones para el tratamiento de la obesidad.

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La cartera de investigaciones del NICHD incluye iniciativas considerables sobre la diabetes dentro del contexto de la prevención de las enfermedades crónicas y de entender los primeros orígenes de la salud y la enfermedad. A continuación se describe parte de esta investigación.

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Conesa, A. Enero-abril de Mortalidad por diabetes mellitus y sus complicaciones, Ciudad de La Habana, Revista Cubana de Endocrinología.

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Serie de casos. Type 2 diabetes in children. Case series.

Objetivos: Describir las características clínicas y bioquímicas de un grupo de niños y adolescentes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo de serie de casos.

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En general, tienen mal control metabólico y reciben metformina como tratamiento inicial. Objectives: To describe clinical and biochemical features of children and adolescents with recent onset type 2 diabetes mellitus.

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In general, these patients have poorly metabolic control and receive metformin as initial treatment. Antes deera raro encontrar a niños con DM2.

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De manera similar a los adultos, la DM2 se presenta en niños obesos con resistencia a la insulina 5. En este escenario, se produce un deterioro progresivo de la secreción de insulina, hiperglicemia crónica y diabetes. En los adolescentes este proceso es acelerado por la resistencia a la insulina fisiológica asociada a la pubertad 6.

Contexto: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica, compleja En el caso de las enfermedades crónicas de alta prevalencia, como es el caso de tipos de costes, cuya inclusión dependerá del objetivo del estudio, de la.

En nuestro país, sólo hay reportes aislados de estos casos 7,8. El objetivo del estudio fue describir las características clínicas y bioquímicas al momento del diagnóstico de 32 niños y adolescentes con DM2.

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Estudio retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos, de niños y adolescentes con edades comprendidas entre los 8 y 19 años, con diagnóstico de DM2, desde enero de a diciembre de Los pacientes fueron identificados utilizando los registros de consulta externa de los hospitales Arzobispo Loayza y Cayetano Heredia. Se revisaron las historias clínicas y se registraron en fichas los datos de edad, sexo, antecedente familiar de DM2, debut con cetoacidosis diabética CADpresencia de acantosis nigricansestadio Tanner al diagnóstico e índice de masa corporal IMC.

Los resultados se presentan como medidas de tendencia central y sus respectivas medidas de dispersión. ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2

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Las pruebas t de Student y U de Mann-Whitney se utilizaron para las variables continuas y el test exacto de Fisher para las variables categóricas. Se encontraron 32 casos de DM2 en niños y adolescentes 19 mujeres, source hombres. No hubo diferencia significativa en la edad, sexo, tiempo de enfermedad, IMC, valor de hemoglobina glicosilada y péptido C; entre los niños que debutaron con CAD y el resto.

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Tampoco hubo diferencia con respecto al uso de insulina. A partir de los años noventa, se empiezan a reconocer los primeros casos entre Hispanos y Afroamericanos en los Estados Unidos; y actualmente, los reportes provienen de todas las regiones del mundo Estos niños generalmente son obesos y tienen asociados otros factores de riesgo cardiovascular; tales como, hipertensión, dislipidemia, hígado graso y síndrome metabólico.

Diabetes tipo 2 en niños: Serie de casos

La obesidad es el factor crítico asociado a resistencia a la insulina y DM2 2, 3. Tal como en los adultos, la DM2 se desarrolla generalmente en niños y adolescentes obesos, especialmente entre los grupos étnicos que tienen mayor resistencia a la insulina La resistencia a la insulina se incrementa de manera fisiológica a través de la pubertad.

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Este incremento en la resistencia a la insulina estaría mediado por un aumento en la adiposidad, los esteroides sexuales o las concentraciones de IGF-1 La historia familiar de DM2 es otro factor de riesgo importante en niños y adolescentes. En esta población no hay evidencia de diabetes tipo MODY Los niños y adolescentes obesos que debutan con CAD, tienden a ser de mayor edad, ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2 sexo masculino, con acantosis nigricanssin presencia de autoanticuerpos, con secreción de péptido c normal y con remisión read more la diabetes sin el uso de insulina 20, En nuestra serie, cinco pacientes debutaron con CAD.

Todos estos pacientes tuvieron acantosis nigricansobesidad, y el manejo inicial incluyó el uso de insulina y metformina.

Diabetes mellitus: Estudio de caso y algo más

Otros factores de riesgo para DM2 en niños y adolescentes son la falta de actividad física, la presencia de acantosis nigricansel sexo femenino, el diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico y el status socio-económico bajo Los objetivos del tratamiento de DM2 en niños y adolescentes son: bienestar físico y mental, control metabólico adecuado y prevención de complicaciones micro y macrovasculares 6.

En la población infantil, es difícil mantener la dieta y actividad física regular. De manera similar a la metformina, la glimepirida disminuyó los niveles de HbA1c; sin embargo, su uso estuvo asociado a mayor ganancia de peso ejemplos de estudios de caso de diabetes tipo 2 mayor frecuencia de hipoglicemia Por otro lado, de manera similar a los adultos con DM2, estos niños tienen mayor prevalencia de hipertensión y dislipidemia Nuestro estudio tiene varias limitaciones.

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Shaw J. Epidemiology of childhood type 2 diabetes and obesity. Pediatric Diabetes.

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Kaufman FR. Type 2 diabetes in children and youth. Rev Endocr Metab Disord.

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Obesity and type 2 diabetes in children and youth. Curr Opin Endocrinol Diabetes.

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Lancet ; Type 2 diabetes in the young: The evolving epidemic. Diabetes Care.

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Zeitler P. Approach to the obese adolescent with new- onset diabetes.

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J Clin Endocrinol Metab. Pinhas-Hamiel O, Zeitler P.

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The global spread of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. J Pediatr. Características clínicas y bioquímicas de la diabetes mellitus tipo 2 DMt2 en el Instituto Nacional de Salud del Niño.

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Acute and chronic complications of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. Weiss R, Caprio S.

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The metabolic consequences of childhood obesity. Obesity and the pubertal transition in girls and boys.

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An emerging problem. Endocrinol Metab Clin North Am.

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Prevalence and characteristics of type 2 diabetes mellitus in year-old children with diabetic ketoacidosis. J Pediatr Endocrinol Metab.

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Flint A, Arslanian S. Treatment of type 2 diabetes in youth. Declaración de financiamiento y de conflictos de intereses:.

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El estudio fue financiado por los investigadores. Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

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Contribución de autoría:. PA: concepción y diseño del estudio, recolección y obtención de resultados, aporte de pacientes al estudio y aprobación de la versión final.

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Correspondencia :. Miguel Pinto-Valdivia.

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Investigador Agregado. Especialista de I grado en Medicina General Integral. La neuropatía también puede causar problemas en el sistema digestivo, el corazón y en los órganos sexuales. Actualmente es el director de Etovets, en Mallorca, y es coautor de diferentes libros sobre etología clínica y ponente habitual en congresos tanto nacionales como internacionales.

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